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无痛分娩为啥只能偷偷做图

2019-09-14 07:22:55来源:励志吧0次阅读

  作为一项新技术,我省医疗收费 蓝本 尚未对此规定,医院妇产科只能私下里给熟人做。

  核心提示

  只需使用一项并不复杂的技术,即可实现真正意义上的无痛分娩。然而,由于医疗收费 蓝本 上没有规定收费标准,使我省的众多准妈妈无法享受到这一分娩方式。

  无痛分娩比剖宫产安全

  调节呼吸法、心理暗示法、按摩镇痛法 这些都不是真正的 无痛分娩 ,据郑州大学一附院妇产科赵先兰教授介绍,无痛分娩实际上就是分娩镇痛,目前国际医学界应用最广泛的方式为 硬膜外麻醉 ,就是在产妇脊椎外层的硬膜置入一小软管,由此注射麻醉药。这种方法和剖宫产手术的麻醉一模一样,只不过药量仅为后者的1/10甚至更少。

  无痛分娩,真的一点疼痛就没有吗?事实并非如此,这种无痛分娩只阻断感觉神经,不阻断运动神经,因此产妇的产痛减少了八九成,基本达到可以忍耐的地步,但同时运动神经可正常工作,保证了产妇的子宫收缩和肌肉、骨骼灵活自如,有助于主动配合生产。

  一位接受过无痛分娩的友 铮铮妈 在论坛上介绍了自己的感受: 麻醉针成功地打进脊椎间的缝隙中 大约过了10分钟,我的下身开始感到一阵阵酥麻,很快就没有什么感觉了,我迷迷糊糊地开始想睡觉。大约又过了一个多小时,我的宫口开全了,此时我感觉到有点腹胀。后来的生产过程很顺利。宝宝安全出生,真是太好了。 关于无痛分娩的风险,赵先兰说,只要麻醉就会有风险,但分娩镇痛的麻醉风险绝对大大低于剖宫产。而且,如果分娩镇痛后产妇不能顺利自然分娩,只需加大麻醉药剂量,即可立即转为剖宫产。

  蓝本 未规定医院只能偷偷做

  在欧美国家,无痛分娩已经非常普及。早在上个世纪90年代末,英国产妇的无痛分娩率已高达98%,美国超过80%,加拿大、法国等国家的无痛分娩率也超过了50%。而在意大利,所有产妇均可免费接受 硬膜外麻醉 ,无痛分娩成为女性的一项权利。

  当国外的产妇在享受 无痛权利 的时候,中国的姐妹们却在产房撕心裂肺般哭叫。郑州一家三级甲等医院的产科医生告诉,该院产妇的无痛分娩率低于1%,这个1%也含有水分,当要求她举出最近的无痛分娩的个例时,她却无法回忆起来,只是反复说: 开展得很少,很少 了解到,在一些医院产科,只有亲戚、朋友等熟人才能偷偷享受这种分娩方式。

  国内外为什么会有这么大的差距呢?由于无痛分娩需要产科医生和麻醉科医生协同作战,而麻醉科医生的短缺制约了无痛分娩的开展。 麻醉科的工作重点在外科,我们产科很受忽视。 另外,相对于动辄六七千元的剖宫产,无痛分娩只比顺产增加七八百元,医院付出多而收益少。

  但是,这并不是无痛分娩 偷偷 开展的原因。 (无痛分娩)技术上一点都没问题,最主要的原因是 蓝本 上没有规定收费标准,收费时没法划价。 赵先兰一语道破。《河南省医疗服务价格》,因其封面是蓝色,老百姓俗称为 蓝本 ,按照规定, 蓝本 上没有规定的收费项目一律为乱收费。

  虽然 蓝本 上空缺,但无痛分娩却暗流涌动。 都在用,只是不敢公开用。 一名产科医生如是说。一方面,需要者众多,另一方面,法规不允许,这场博弈何时才会收场?

  享受无痛只比顺产贵七八百元

  了解到,在我国一些发达城市,物价部门已经核准了分娩镇痛的收费标准,这场博弈以及博弈带来的医疗机构的违法风险已经烟消云散。在北京,按照北京市卫生局统一的物价标准,无痛分娩技术费用做一例200元,镇痛时间超过2个小时,每小时加30元。医保可以报销。额外的镇痛是120元左右,材料费400元左右(医保不能报),总费用在700至800元。也就是说,比起一般顺产,采用无痛分娩技术增加了七八百元的支出。

  只要 蓝本 能填补这一空白,我省产妇接受无痛分娩的数量绝对会大幅提升,到时候,我们也可以理直气壮地向产妇推荐这一分娩方式了。 我省一名妇产科教授说。国内部分城市的情况就是有力证明,南京某妇幼保健院麻醉科主任到河南做报告说,他们医院无痛分娩的产妇占到所有产妇的九成以上。

  由于定价机制的滞后,造成许多比较成熟的医疗新技术无法 堂堂正正 地进入临床,无痛分娩即是一例。

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